Ja
, ich/wir erklären hiermit meinen/unseren Beitritt zum Verein Pro Elisarion
Mitglied als
Jahresbeitrag
Einzelperson
Fr.
90.–
€
75.–
Student/in
Fr.
30.–
€
25.–
Paar
Fr.
150.–
€
125.–
Firma/Organisation
Fr.
250.–
€
210.–
*
Vorname
*
Name
*
Vorname Partner
*
Name Partner
*
Firma/Organisation
*
Adresse
Adresszusatz
*
PLZ
Schweiz
Deutschland
Österreich
Lichtenstein
Frankreich
Italien
-----------
Afghanistan
Ägypten
Albanien
Algerien
Amerikanische Überseeinseln
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua und Barbuda
Äquatorial-Guinea
Argentinien
Armenien
Aruba
Ascension
Aserbaidschan
Äthiopien
Australien
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivien
Bosnien-Herzegowina
Botswana
Brasilien
Brunei
Bulgarien
Burkina Faso
Burundi
Cayman
Chile
China, Taiwan
China, Volksrepublik
Cocos-(Keeling) Inseln
Cook-Inseln
Costa Rica
Dänemark
Deutschland
Djibouti
Dominica
Dominikanische Republik
Ekuador
El Salvador
Elfenbeinküste
Eritrea
Estland
Falkland
Färöer
Fidschi
Finnland
Frankreich
Französisch-Guayana
Französisch-Polynesien
Französische Antarktis
Gabun
Gambia
Georgien, Republik
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griechenland
Grönland
Grossbritannien
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea-Bissau
Guinea, Republik
Guyana
Haiti
Honduras
Hongkong
Indien
Indonesien
Insel Man
Irak
Iran
Irland
Island
Israel
Italien
Jamaika
Japan
Jemen
Jersey
Jordanien
Kambodscha
Kamerun
Kanada
Kapverdische Inseln
Kasachstan
Kenia
Kirgisistan
Kiribati
Kolumbien
Komoren
Kongo, (Zaire)
Kongo, Republik
Kosovo
Kroatien
Kuba
Kuwait
Laos
Lesotho
Lettland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxemburg
Macao
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Malediven
Mali
Malta
Marianen, nördliche
Marokko
Marshallinseln
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mazedonien
Mexiko
Moldova
Monaco
Mongolei
Montenegro
Montserrat
Mosambik
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Neukaledonien
Neuseeland
Nicaragua
Niederlande
Niederländische Antillen
Niger
Nigeria
Nordkorea
Norfolk
Norwegen
Oman
Österreich
Pakistan
Palästina
Palau
Panama
Papua-Neuguinea
Paraguay
Peru
Philippinen
Pitcairn
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Réunion
Rumänien
Russland
Rwanda
Saint Barthélemy
Saint Martin
Salomon-Inseln
Sambia
Samoa (amerikanisch)
Samoa, West
San Marino
Santa Lucia
Saudi-Arabien
Schweden
Schweiz
Senegal
Serbien
Seychellen
Sierra Leone
Singapur
Slowakei
Slowenien
Somalia
Spanien
Sri Lanka
St. Christoph und Nevis
St. Helena
St. Pierre und Miquelon
St. Thomas und Principe
St. Vincent und die Grenadinen
Südafrika
Sudan
Südgeorgien
Südkorea
Suriname
Swasiland
Syrien
Tadschikistan
Tansania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad und Tobago
Tristan da Cunha
Tschad
Tschechische Republik
Tunesien
Türkei
Turkmenistan
Turks und Caicos
Tuvalu
Uganda
Ukraine
Ungarn
Uruguay
Usbekistan
Vanuatu
Vatikan
Venezuela
Vereinigte Arabische Emirate
Vereinigte Staaten von Amerika
Vietnam
Virgin Islands, britisch
Virign Islands, amerikanische
Wallis und Futuna
Weihnachtsinsel
Zentralafrika
Zimbabwe
Zypern
*
Ort
*
E-Mail
Telefon
Mitteilungen
Beitrittserklärung
senden
*
Felder die auszufüllen sind